Симптомы невроза являются его следствием, а не причиной, как полагают многие невротики.
Так как невроз является сложным состоянием в психике человека, то многие стадии формирования могут накладываться друг на друга и идти параллельно. Вместе с тем, их четкий порядок можно проследить, если рассматривать отдельно каждое значимое противоречие или внутриличностный конфликт.
Выделяются следующие стадии формирования невроза:
1. Предрасположенность. У гармоничной личности и у личности, не склонной к формированию внутриличностных конфликтов, невроз не возникнет, хотя возможны отдельные кратковременные невротические реакции. К предрасположенности относятся невротические ценности, алгоритмы, непоследовательность и противоречивость личности, завышенные ожидания от себя и от жизни, проблемы с выбором и др.
2. Формирование конфликта. В самом начале человек осознает, что в его жизни появилась некая проблема, которую нужно решить, выбрав один из взаимоисключающих вариантов, либо создать третий компромиссный вариант. Проблемы могут быть следующими: жить и общаться с партнером или нет, менять работу или нет, переезжать на другое место жительства или нет и т.д. В сознании появляется масса мыслей «за» и «против», усиливается чувство неудовлетворенности и эмоциональной напряженности.
3. Попытка решить возникший конфликт. Сомнения в выборе того или иного взаимоисключающего варианта могут приводить человека к метанию от одного решения к другому, как внутри психики, так и в реальной жизни. Это характерно при повторных расставаниях и встречах с партнером в отношениях, многократных переездах, смене места работы и т.п. Даже если человек остановился на одном из физических вариантов решения, это не означает, что внутри себя он тоже определился. То есть физическое решение при неврозах не равно психологическому, внутреннему решению, которое сохраняет в себе внутриличностный конфликт, переходящий в следующую стадию. На данном этапе напряжение и неудовлетворенность жизнью повышаются многократно. И человек понимает, с чем это связано. Это сознательный этап, последний, при котором можно избежать входа в невротический многолетний (часто пожизненный) способ существования. Неспособность решить сознательный конфликт одерживает победу над интуитивно понятным выбором и здравым смыслом.
4. Помощь бессознательного в решении конфликта (подробнее см. в Примечании). Через какое-то время после безуспешных попыток сознательного решения (у всех это время разное: от нескольких часов до нескольких лет), внутриличностный конфликт перемещается с сознательного уровня в область бессознательного. Наше бессознательное выступает здесь как последний защитник перед человеческой слабостью и неспособностью самостоятельно решать проблемы в своей жизни. После этого весь процесс невроза переходит в управление к бессознательному, и человек лишается способности самостоятельно от него избавиться. При этом чувство неудовлетворенности и зацикленности на процессе решения и выбора может полностью исчезнуть. Человеку кажется, что он справился, решил неразрешимый клубок желаний и противоречащих им обстоятельств. Жизнь возвращается в прежнее русло, и какое-то время могут полностью отсутствовать негативные эмоции, чувства и невротические симптомы. Но одновременно с сознательным успокоением начинается борьба этого же конфликта (или нескольких) в бессознательном. Сначала оно пытается просто поглотить все негативные переживания. Но объем для удержания напряжения ограничен (у всех он разный, этим моментом объясняется разница во времени между сознательным успокоением и началом симптомов). В итоге противоречащие желания внутри бессознательного не находят решения и выхода (вход в сознание прочно закрыт механизмами психологических защит, как клапан в одну сторону), из-за чего резонируют и усиливаются. Возникает повторное напряжение, но уже никак не связанное с изначальным конфликтом. Происходит переход к следующему этапу. Этот переход может быть как резким (нервный срыв), так и постепенным. Многое зависти от личности, самого конфликта и окружающих условий, благоприятствующих возникновению или его решению.
5. Появление симптомов. Эта стадия часто имеет символическое значение, так как структура симптомо-комплекса отражает структуру изначального конфликта. Бессознательное больше не может удерживать внутреннее напряжение и решает бороться с актуальным конфликтом при помощи болезни. Способ выбирается не случайно, это единственный доступный способ решения конфликта в арсенале бессознательного, при условии, что сознательно человек не смог его решить. Все симптомы и синдромы имеют функциональный характер. Важно отметить, что это никак не противоречит наличию у человека настоящих заболеваний, которые могут только обостряться под воздействием общего нервного напряжения, создающего благоприятные условия для нарушения в автоматической работе организма. Симптомы и синдромы проявляются, главным образом, через вегетативную нервную систему, которая прочно связана с одной стороны с психикой и с нашими эмоциями, а с другой – с телом и его функциями. При любом эмоциональном возбуждении, негативном или позитивном, активизируется вегетативная нервная система. Если это возбуждение длительное и насыщено негативными эмоциями и чувствами, то работать она будет в напряженном режиме, нарушая функционирование различных систем организма. Диапазон симптоматики огромен и может быть описан любым функциональным нарушением любой системы организма — от нервной системы до снижения иммунитета и гормональных расстройств. Параллельно появляются психологические симптомы: тревога, страхи, панические атаки, раздражение, неудовлетворенность, нарушение памяти и многие другие.
6. Выгода невроза. Закрепившись в бессознательном, невроз помогает с помощью симптомов решить изначальный конфликт (или несколько противоречий), делая человека «слабым» и зависимым от других и от своей болезни. Наступает длительный период невротической адаптации. Как ни странно, но многих людей он больше устраивает, чем проблемы, связанные с решением изначального конфликта.
Примечание. Подробнее 4-й этап выглядит следующим образом:
Главным механизмом, позволяющим передать функцию решения конфликта из сознания к бессознательному, является вытеснение.
Вытеснение (подавление, репрессия) переводит из сознания в бессознательное неприемлемую информацию (например, противоречащую морали) либо подавляет негативные переживания. Подавляться может любая информация и чувства, даже те, которые имеют положительный эффект на психику. Но в результате работы «цензуры» и грубого несовпадения с моделью мира они подавляются.
Вместе с тем, по закону сохранения энергии, все, что подавлено, никуда из нас не уходит, а лишь трансформируется в другие формы, запуская еще более патологические процессы. До определенного уровня мы можем копить негативную информацию или чувства (толерантность бессознательного к негативу), в лучшем случае мы можем полностью растворять небольшой негатив в своем бессознательном, но возможности его не велики, поэтому получается, что в большинстве случаев накопленная негативная информация и/или чувства ищут себе выход через другие пути проявления. Так как вытеснение работает по принципу клапана — пропускает чувства и информацию только в сторону бессознательного, не давая ей возможности выйти обратно, — то информации ничего не остается делать, как видоизменяться, чтобы выразиться вверх (в психику) в виде тревоги, гнева, бессонницы, или вниз (в тело) в виде психосоматизации конверсионных синдромов.
После того как негативные чувства накопились до критического уровня, они неизбежно будут вызывать чувство напряжение в бессознательном (как напряжение в компьютере, который без перерывов работает на полную мощность длительное время). Это напряжение будет легко проникать в любые слои психики, в том числе и в сознание.
Чувство напряжения осознается нами, и далее, в зависимости от нашей личности, будет трансформироваться либо в чувство общей тревоги (переходя в различные фобии), либо в чувство общей раздражительности, которое со временем тоже будет трансформироваться в раздражительность или гнев на человека, группу людей или событие.
Еще одним из симптомов невротизированного образа жизни является бессонница, которая появляется как следствие напряженности внутри бессознательного.
Когда большая часть подавленных чувств ушла глубже в нервную систему, нарушая работу вегетативной нервной системы, появляется психосоматика. Симптомы могут быть абсолютно разные, в целом можно отметить функциональные нарушения той или иной системы организма — от терморегуляции и кома в горле до понижения иммунитета и, как следствие, частых простудных заболеваний. Наиболее часто встречаются психосоматические расстройства в виде напряжения в скелетной мускулатуре (ком в горле, напряжение мышц шеи, плечевого пояса, спины, как следствие обострение остеохондроза), гипертонии или гипотонии (колебания артериального давления и пульса), головокружения, повышенной утомляемости, общей слабости, С.Р.К., невроза сердца и др.
